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帅帅(化名)今年4岁了，父母望子成龙，特别重视孩子的教育，很早就开始教帅帅认字识数。他们渐渐发现孩子数学天赋极高，尤其是计算能力特别强，4岁就会两位数的加减乘除，做得又快又对。只是这孩子性格内向，不爱说话，总喜欢一个人呆在角落里把玩变形金刚、汽车这些玩具。上了幼儿园后，老师反映说帅帅不爱和其他同学玩，还会动手打想要靠近他的孩子，建议家长带帅帅去医院看看。

据中大医院心理精神科李英辉主治医师介绍，帅帅被诊断为自闭症让孩子的家长无法接受，在他们心中儿子比一般小孩都要聪明，前途无量，不可能是自闭症。这是很多自闭症家庭都存在的问题，过分关注孩子智力和认知的发展，与孩子的互动交流少，忽略了异常表现。

自闭症患儿虽然在社会交往、智力等方面有一些缺陷，但他们往往拥有一些“超能力”，不是过目不忘就是神机妙算。这主要是因为他们大脑某一部分的功能比较强大而已，他们的记忆主要是机械性的，并不理解什么意思。

自闭症患儿有的“安静”有的“调皮”

很多人都认为自闭症的孩子都不爱说话，不愿与人接触，喜欢一个人呆着，看上去特别安静。其实，还有一部分自闭症孩子表现得特别活泼好动，是老师和家长眼中的“捣蛋鬼”，很难把他们和自闭症联系到一起。李英辉说，在问诊的时候会听到家长说孩子特别调皮，在学校喜欢扯女同学的辫子，还抢同学的东西，老师怎么都管不住。无论是不喜欢与人接触，还是到处招惹别人，都是自闭症孩子社交障碍的表现，他们不知道正常的交流应该是什么样的，即使说话也是答非所问、胡言乱语，行动也不听指挥，不按常理出牌。

这三种情况不是自闭症

性格内向：有些孩子就是话少，或者在家挺活泼，一碰到外人就沉默，这是不是“自闭症”呢?内向的孩子即使话少，也能正常对话，会用眼神、肢体与人交流，在外人面前内向可能与家庭教育有关，对陌生人缺乏安全感。而自闭症存在严重的交流障碍，发病于两岁半以内，患儿仅不与人进行交流，不管是父母还是生人都一样。

语言发育迟缓：孩子语言发育慢可能是先天智力发育迟缓引起的，也可能是单纯的语言发育慢，表现为语言表达能力差，但语言理解能力、肢体表达能力都正常，只要家庭给予足够的关注，接受一些训练，孩子会慢慢恢复正常。

创伤后应激障碍：孩子在遭遇到来自家庭或社会的涉及死亡或其他严重伤害的事件后会留下心理阴影，可能表现为沉默寡言，不愿与人接触，回避一些人和事。但他们的交流能力没有问题，只是暂时将自己封闭起来，内心活动是丰富的，有喜怒哀乐，也能体会别人的情绪变化。而自闭症孩子缺乏内心活动，不知悲喜为何物。

3岁前是最佳治疗时机

“越早发现有自闭症进行干预越好，自闭症儿童在3岁之前能接受治疗是最好的了。”李英辉称，孩子在小的时候大脑还没有发育完全，大脑的可塑性比较强，如果能够在这个时期接受治疗效果是最好的。此外，5岁之前也有治疗的机会。

家长在孩子一岁多的时候就要开始关注孩子眼神的交流，如果感觉到孩子有眼神呆滞、不与人眼神交流、语言发育迟缓等症状时，要及时带孩子到正规医院筛查，明确诊断后家长也要不断学习如何与孩子交流、生活。周围人也不要以异样的眼光看待这些“星星的孩子”，让他们在一定的熟悉放松的环境中，才能与他们更好的沟通。

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